Osteocondroza coloanei vertebrale este una dintre cele mai frecvente boli ale sistemului musculo-scheletic. Cauza principală a bolii este considerată a fi modificările distructive ale discurilor intervertebrale. În ceea ce privește frecvența de apariție, regiunea toracică este mai puțin susceptibilă la deteriorare decât regiunea cervicală sau lombară, dar principalele simptome ale bolii și principiile de tratament se aplică întregii coloane.
Cauzele dezvoltării osteocondrozei toracice
Osteocondroza coloanei vertebrale toracice, ale cărei simptome și tratament diferă în gradul de dezvoltare a procesului degenerativ, este o boală polietiologică, adică apare sub influența diverșilor factori. Acest lucru se datorează circumstanțelor genetice și complicațiilor cauzate de tulburările vasculare și metabolice.
Boala începe cu deshidratarea nucleului pulpos. Scăzând treptat, dispare. Aceasta duce la o pierdere a rezistenței inelului fibros, fiind strâns în lateral, contribuie la începutul apropierii vertebrelor adiacente.
Dimensiunea verticală a discului este redusă, deprecierea acestuia dispare. Tesuturile discale laxe devin hipermobile, in timp ce intreaga coloana isi pierde elasticitatea.
Rămânând în permanență într-o stare de traumatism, creșterile osoase apar pe vertebrele adiacente. Articulațiile intervertebrale sunt afectate de artroză, ceea ce duce la o reducere a foramenului intervertebral și la compresia rădăcinilor nervoase.
Există mai multe motive pentru formarea unor astfel de schimbări distructive. Aceasta ar putea fi orice vătămare, ereditate sau dezechilibru hormonal.
Factori de risc
Boala începe să deranjeze o persoană după 40 de ani.
Riscurile de apariție se datorează mai multor factori:
- picioare plate, congenitale și dobândite;
- purtarea pantofilor incomozi pentru o perioadă lungă de timp;
- activitate fizică asociată cu transportul de încărcături;
- supraponderali;
- stilul de viață asociat cu activitatea sedentară;
- alimentație deficitară, stres;
- dormi pe perne înalte și saltele moi.
Gradul de dezvoltare a bolii și simptomele acestora
Un simptom al osteocondrozei coloanei vertebrale toracice este, în primul rând, durerea în piept după o noapte de somn sau amorțeală, furnicături în centura scapulară. Dacă observați primele semne, trebuie să vizitați imediat un specialist și să începeți tratamentul. Boala crește treptat pe măsură ce discurile vertebrale sunt deteriorate.
Comprimarea primei vertebre toracice provoacă durere sub omoplat, răspândindu-se sub axilă până la cot. Există o impresie a prezenței unui corp străin în faringe.
Odată cu trecerea modificărilor distructive la a doua - a șasea vertebre, disconfortul dintre omoplați acoperă întregul stern într-un cerc și este transmis în spațiul intercostal. Noaptea, apare dureri dureroase în zona stomacului.
Afectarea rădăcinii vertebrale 7-8 provoacă durere în direcția scapulei - regiune epigastrică.
9-10 - acoperă partea de jos a pieptului din spate și ajunge la marginea buricului. Se întâmplă ca durerea să fie simțită în hipocondrul drept în zona vezicii biliare și crește odată cu începerea mișcării. Uneori se simte disconfort la mijlocul abdomenului, dar acest lucru nu este asociat cu aportul alimentar.
Comprimarea rădăcinii 11-12 transmite durerea de la stern la zona inghinală.
Mișcările în regiunea toracică sunt limitate, ceea ce creează o postură specială pentru pacient. Simptomele viscerale se manifestă sub formă de durere la nivelul inimii, abdomenului și hipocondrului drept. Acest lucru provoacă diagnostice eronate și intervenții chirurgicale incorecte în cavitatea abdominală.
Diagnosticul patologiei
Un diagnostic precis se face pe baza radiografiei și tomografiei computerizate. În stadiul inițial al bolii (condroză), este vizibilă o scădere a înălțimii discului cu cele adiacente.
Proeminența discurilor nu este vizibilă în raze X chiar la începutul procesului patologic.Prin urmare, se recomandă un RMN. Pe măsură ce boala se dezvoltă, pe fotografii într-o proiecție diferită, puteți observa depresiuni la nivelul vertebrelor de la ganglionii herniari.
În stadiul de osteocondroză, creșterile osoase în spațiul interdisc sunt clar vizibile. Ele măresc dimensiunea suprafețelor vertebrelor.
Ce trebuie făcut în caz de exacerbare a osteocondrozei
O exacerbare tipică a osteocondrozei este sindromul radicular sau denumirea mai familiară radiculită. Ciupirea capătului nervului spinal este cauza principală a acestei afecțiuni.
O exacerbare se manifestă în primul rând prin durere acută în zona afectată. Acest lucru se poate datora unei singure sarcini excesive sau hipotermiei.
Ce trebuie făcut dacă durerea bruscă pătrunde în întreaga regiune toracică. Înainte de a vizita un medic, ceea ce este obligatoriu în astfel de cazuri, ar trebui să evitați supraîncărcarea coloanei vertebrale. Pentru dureri severe, luați orice analgezic. Specialistul va determina cauza recăderii și va dezvolta un regim de tratament.
De regulă, acţionează în două direcţii:
- Instalarea unui blocaj pentru ameliorarea spasmului muscular și ameliorarea durerii. Odihnă completă și odihnă la pat. Durata este de 7-10 zile.
- Terapie de reabilitare. Masaj terapeutic, kinetoterapie, educatie fizica. Reabilitarea este de 3-4 luni.
Tratamentul osteocondrozei regiunii toracice
Tratamentul trebuie început doar atunci când sunteți absolut sigur că durerea nu este cauzată de un atac de cord, care necesită spitalizare urgentă. Terapia utilizată pentru această boală este inacceptabilă în faza acută a patologiilor cardiace.
Tratament cu medicamente de uz extern
Acest tip de terapie include unguente, geluri și plasturi care au proprietăți antiinflamatorii și analgezice. Sunt solicitate medicamente din grupul antiinflamatoarelor nesteroidiene (AINS).
Ele sunt împărțite în derivate:
- acid salicilic;
- pirazolonă;
- acid propionic.
Sarcina principală a medicamentului pentru uz extern este efectul analgezic.
Dacă starea nu se ameliorează, este permisă schimbarea medicamentului sau creșterea dozei și a concentrației.
Nu există o opinie clară despre utilitatea AINS pentru cartilaj. Medicamentele ameliorează în mod activ durerea, dar „îmbătrânesc” cartilajul. Cel mai adesea, după eliminarea sindromului de durere, recurg la terapia regenerativă a discurilor cu ajutorul condroprotectorilor. Acesta din urmă include un unguent care conține o substanță care asigură duritatea discului cartilajului.
Pentru a ameliora imediat durerea acută, este prescrisă o blocare. Se determină punctul în care nervul a fost ciupit și se administrează un medicament anestezic cu un hormon. Durerea dispare după câteva minute și nu apare timp de aproximativ 2-3 săptămâni. Acest tip de terapie nu este fără consecințe. Anestezicul în combinație cu corticosteroizi are un efect puternic asupra organelor.
Terapie medicamentoasă orală
Medicamentele utilizate intern au ca scop, de asemenea, reducerea durerii. De obicei, sunt prescrise medicamente din grupul analgezic. Sau derivați de indol.
Tabletele pe bază de acid propionic sunt destinate ameliorării durerii pe termen scurt. Sunt eliminate rapid din organism și sunt recomandate persoanelor în vârstă.
Trebuie amintit că terapia medicamentoasă are o serie de contraindicații. Comprimatele nu trebuie utilizate pentru ulcer gastric, colită și gastrită. Pentru pacienții care suferă de hemoroizi sau polipi anali, trebuie evitată utilizarea medicamentelor sub formă de supozitoare.
Fizioterapie
Kinetoterapie nu poate fi considerată o metodă fundamentală de tratare a osteocondrozei, dar este folosită pe scară largă ca adaos la terapia de reabilitare.
Principalele tehnici includ:
- Terapia cu laser - acționează prin analogie cu un iritant, adâncimea de penetrare nu este mai mare de câțiva milimetri. Fasciculul este îndreptat către sursa bolii și către puncte individuale.
- Electroforeza - folosind curent continuu de putere redusa, medicamentul este injectat prin piele direct in punctul dureros.
- Electroterapie pulsata — metoda se bazează pe furnizarea de energie a organismului în porții mici pentru a stimula procesele metabolice. Iritația electrică superficială excită celulele nervoase din piele, ameliorând sindromul inconfortabil din zona distrusă a vertebrei. Nu există contracție musculară, ceea ce este benefic pentru osteocondroză.
- Crioterapia - utilizarea temperaturilor ultra-scazute, care imbunatateste circulatia sangelui si metabolismul.
- Ultrasunete — pătrunderea undelor la o adâncime de 5 cm în scopul stimulării proceselor metabolice.
- Tratament cu noroi - aplicarea namolului terapeutic incalzit la 60 de grade sub forma de compresa.
- Tracțiune - ameliorarea tensiunii la nivelul intervertebrelor, rezultând întinderea ligamentelor și a mușchilor. Acest lucru ajută la eliminarea procesului de compresie a rădăcinii nervoase.
Tracțiunea se realizează folosind echipamente speciale sau manual. Procedura se efectuează pe o suprafață înclinată cu capul ridicat. Pacientul este asezat pe spate, asigurat cu curele la axile si intins. În poziția pe stomac, ar trebui să trageți de pe partea laterală a picioarelor, fixându-le cu bucle moi de glezne.
Întinderea este posibilă cu corsete plasate în zonele toracice și pelvine. Dispozitivele sunt montate pe console specifice cu sistem de blocuri. Cursul durează 3-4 ore. Scopul acestor măsuri este reducerea durerii. Dacă acest lucru nu se întâmplă în 4 zile, tracțiunea coloanei vertebrale se oprește.
Masaj
Osteocondroza coloanei vertebrale toracice, ale cărei simptome și tratament au fost studiate în detaliu de medicina orientală încă din cele mai vechi timpuri, se pretează perfect terapiei sub formă de masaj terapeutic.
Îmbunătățește metabolismul, ameliorează inflamația, durerea și tensiunea musculară. Permite recuperarea după o restricție prelungită a mișcării. Tehnicile de masaj includ multe tehnici diferite. Acestea includ lovirea, frecarea și effleurage.
Gimnastica: un set de exerciții
Exercițiul terapeutic vă permite să distribuiți uniform sarcina pe coloana vertebrală, să întăriți mușchii și să corectați postura proastă. Restabilirea nutriției și a aprovizionării cu sânge a discurilor intervertebrale ajută la normalizarea funcționării coloanei vertebrale în raport cu activitatea fizică.
Complexul care vizează întărirea sistemului osos include exerciții:
- cu sarcina;
- intensitate optimă;
- putere;
- pentru echilibru și flexibilitate.
Exercițiile care vizează întărirea țesutului osos includ utilizarea pasului de gimnastică. Urcatul scărilor este cel mai eficient pentru oase și articulații. Antrenamentul de forță cu gantere cu o greutate de până la 1,5 kg va fi util. Flexia și extinderea brațelor la articulațiile cotului, ridicându-le încet în fața capului împreună cu o încărcare până la nivelul umerilor, ajută la întărirea mușchilor regiunii toracice.
Este necesar să efectuați un set de exerciții zilnic timp de 20-25 de minute:
- arcuirea și extinderea pieptului în poziție șezând;
- aducerea omoplaților împreună pe spate;
- mișcarea de vâslire cu brațele folosind gantere sau bandă de gimnastică.
Nu trebuie să faceți activitate fizică în timpul unei exacerbări a bolii sau când simțiți un disconfort persistent.
Remedii populare
Cele mai comune remedii populare pentru osteocondroză sunt băile și îndreptarea. Acest lucru vă va ajuta să vă restabiliți mobilitatea anterioară.
Se recomanda sa faci cel putin 100 de genuflexiuni pe zi, pana la 20 de flotari de la podea si agatat obligatoriu pe bara orizontala cu genunchii trasi pana la barbie de pana la 10-15 ori.
Întinderea coloanei vertebrale dintr-o poziție în picioare pe genunchi și coate cu arcuirea alternantă a spatelui în sus și în jos vă permite să îndreptați discurile în mod natural.
Amestecuri de plante multicomponente pot înlocui unele medicamente de sinteză. Cel mai accesibil ceai de plante recomandat pentru osteocondroză constă din 2 lingurițe. oregano, șoricelă, flori de tei. Toate componentele se toarnă cu apă clocotită și se infuzează timp de o oră. Se consumă înainte de masă pentru durerea coloanei vertebrale.
Un amestec pentru comprese de 1,5 cani de suc de ridichi, 1 cana de miere si 0,5 cani de alcool cu adaos de sare se aplica in zona de durere si se lasa cateva ore.
Terapie manuală
Acest tip de terapie este utilizat pentru a restabili funcționalitatea coloanei vertebrale în ansamblu.Scopul este de a reduce sarcina pe discuri cât mai mult posibil și de a readuce vertebrele în poziția lor normală.
Procedurile manuale ar trebui să fie efectuate de medici care au urmat cursuri speciale și sunt pricepuți în toate tipurile de manipulare manuală a coloanei vertebrale. Tehnicile de masaj cu presiune și întindere a țesuturilor subcutanate, manipulările sub formă de împingeri pot provoca vătămări în mâinile inepte.
Procedurile sunt prescrise numai în stadiul inițial al bolii, după examinare cu radiografie sau RMN. Dacă osteocondroza este agravată de formarea unei hernie vertebrale, acest tip de terapie trebuie efectuată cu mare precauție.
Utilizarea tehnicilor manuale are o serie de limitări:
- oncologie;
- sarcina;
- patologia congenitală a coloanei vertebrale;
- poliartrita;
- artroza;
- inflamația generală a corpului;
- exacerbarea herniei;
- hipertensiune arterială.
Pentru pacienții care urmează această procedură pentru prima dată, tehnicile folosite de medic pot fi destul de dureroase la început. Durata cursului este determinată de medic în funcție de gradul de afectare a vertebrelor.
De obicei, aceasta variază de la 5 la 15 vizite. Sesiunea în sine durează aproximativ 30 de minute. În timpul primei vizite, specialistul elaborează un plan individual de tratament bazat pe datele cercetării.
acupunctura
Acupunctura a venit din China. Este imposibil de explicat științific modul în care o injecție în piele într-un loc prefixat afectează un organ care nu are nicio legătură cu acest loc.
Există o opinie că se bazează pe teoria fluxului de biocurenți în organism. Din creier, biocurenții sunt transmisi la măduva spinării și mai departe de-a lungul celor mai mici terminații nervoase din tot corpul. Celulele umane sunt 95% apă, un conductor excelent.
Ei citesc informațiile destinate lor prin terminații nervoase și răspund la acestea. Odată ce transferul de date este finalizat, fluxul de energie electrică nu mai este necesar și trebuie eliminat. Un ac instalat la un anumit punct acționează ca un regulator al energiei care trece prin corp.
Acupunctura efectuată de un specialist oferă rezultate excelente.
Ele pot ameliora cu ușurință durerea și spasmele musculare, astfel încât acest tip de terapie este utilizat pentru exacerbarea osteocondrozei.
Ca orice terapie, acupunctura are limitări:
- sarcina;
- patologii ale pielii;
- vârsta (peste 70 de ani);
- dureri de cap;
- accident vascular cerebral;
- distrofie musculară;
- scleroza multiplă;
- boli cronice.
Consecințele nedorite după procedură se pot manifesta sub formă de amețeli, greață și frisoane. Tratamentul este prescris într-un curs de 10-15 zile. Durata ședinței este stabilită individual de către specialist. Mărimea acului și adâncimea de penetrare sunt selectate în funcție de greutatea și înălțimea pacientului.
Poziția corectă a spatelui în timpul somnului
Osteocondroza coloanei vertebrale toracice (simptomele și tratamentul bolii sunt individuale pentru fiecare pacient) în orice caz, poate fi tratată numai cu terapie complexă.
Deoarece boala provoacă durere acută în piept și organe situate în această zonă, trebuie respectate reguli simple. Pentru un somn odihnitor, pacientul trebuie să adoarmă pe o saltea de duritate medie și, de asemenea, să aleagă o pernă cu caracteristici similare.
Poziția corectă în timpul somnului presupune o poziție laterală, deoarece poziția pe spate duce la compresia organelor interne și la compresia coloanei toracice, ceea ce crește durerea. Pentru a menține poziția corectă, așezați o pernă sub lateral pentru a vă împiedica să vă lăsați pe spate.
Cum să stai corect cu osteocondroză
Pentru pacienții cu un stil de viață sedentar, este de preferat să se asigure un loc de muncă confortabil. Nu uita că ar trebui să monitorizezi poziția corectă a spatelui în timp ce stai. Medicii nu recomandă să stea pe mobilier prea moale. Mobilierul dur distribuie uniform greutatea corporală între tuberozitățile ischiatice.
Înălțimea scaunului trebuie să fie egală cu tibia. Picioarele sunt plate pe podea. Un scaun sau un fotoliu nu trebuie să fie adânc. Spătarul se potrivește strâns pe spătarul scaunului. Dacă este necesar, se pune un mic suport la nivelul lombarului pentru un contact mai bun al spatelui cu suprafața spătarului scaunului.
Capul nu trebuie înclinat prea mult, deoarece mușchii regiunii cervicale vor deveni suprasolicitați. Asigurați-vă că faceți exerciții fizice în pauzele dintre activitățile sedentare prelungite. Când vă uitați la televizor sau la filme, trebuie să vă schimbați postura cât mai des posibil.
Șoferii sunt sfătuiți să își ajusteze poziția scaunului pentru a preveni osteocondroza în timpul perioadelor lungi de conducere, vibrații și denivelări ale drumului.
Nutriție pentru osteocondroza toracică
Osteocondroza coloanei toracice, simptomele și tratamentul asociate cu acestea, au fost studiate destul de bine în aceste zile. Terapia de reabilitare pentru această boală ar trebui să fie însoțită de o alimentație adecvată, cu un conținut ridicat de calciu și minerale.
În dieta pacienților, este de dorit să aveți produse lactate fermentate de toate soiurile, legume, fructe și alimente proteice. O dietă care vizează reducerea excesului de greutate joacă un rol semnificativ, deoarece aceasta din urmă are un impact semnificativ asupra posturii.
Norme de consum de microelemente pe zi pentru pacienții cu osteocondroză:
| element | Cantitatea în mg |
| calciu | 800-1500 |
| magneziu | 400 |
| Fier de călcat | 18 |
| Zinc | 15 |
| Iod | 0,15 |
În primul trimestru de viață, corpul nostru concentrează masa osoasă. Dacă mănânci corect și faci sport în mod regulat, vei acumula suficient țesut osos. Până la 35 de ani, se menține un echilibru între distrugerea și formarea țesuturilor.
Mai aproape de vârsta înaintată, acest proces se îndreaptă spre distrugere. Prin urmare, alimentația pentru menținerea masei osoase trebuie echilibrată în direcția creșterii aportului de calciu, vitaminele D, C, K. Verdețurile și citricele conțin în special multe substanțe esențiale pentru oase. Consumul a mai mult de patru cesti de cafea pe zi creste riscul de fracturi.
Prognostic și complicații
Pentru tratamentul conservator al osteocondrozei, se utilizează întregul arsenal de tipuri de terapie. Uneori, pacienții pot prezenta dificultăți de respirație și activitate cardiacă instabilă. Bolile diagnosticate la timp au o rată de recuperare destul de mare și nu afectează calitatea vieții pacientului.
Dacă tratamentul conservator nu aduce rezultate pozitive, se recurge la intervenția chirurgicală. Discul degenerat este îndepărtat și o fuziune spinală este introdusă în coloană vertebrală. Nu toți pacienții își pot recăpăta capacitatea de a lucra după operație, așa că este mult mai important să prevenim boala.
Osteocondroza coloanei vertebrale toracice poate să nu fie asociată simptomatic cu alte organe situate în apropiere. Dar se întâmplă să fie implicați în procesul inflamator. Tratamentul pentru acesta din urmă este prescris numai după confirmarea diagnosticului principal.